Pohyblivost.cz - Poradna nejen pro handicapované
Úvodní stránka
Poradenská sekce
O mně
Aktuality
Nejčastější dotazy
Články, informace
Formuláře ke stažení
Nabídka práce pro osoby
se zdravotním postižením
Klientská hodnocení poradny
Kontakt


Co je dětská mozková obrna (DMO)?


kód diagnózy:G 80.0

Jde o poruchu pohybového aparátu, jejíž hlavní příčinou je nedostatečné nebo žádné okysličení mozkových buněk, ke kterému dojde v průběhu vývoje hybnosti. Mozkové buňky jsou totiž na nedostatek kyslíku nejcitlivější v celém těle.

PŘÍČINY VZNIKU DMO A JEJÍ PROJEVY, DĚDIČNOST
Situací, kdy se mozkovým buňkám nedostává kyslíku, může být několik: krvácení matky v těhotenství, vážné úrazy v graviditě, při komplikovaném či špatně vedeném porodu, úrazy hlavy v ranném věku dítěte.
Nejvýraznějším projevem této nemoci je ochrnutí. S dobou, po níž byly mozkové buňky a mozková centra bez kyslíku souvisí i rozsah ochrnutí horních, dolních nebo všech končetin a svalů. Čím delší čas bez životně důležitého kyslíku, tím rozsáhlejší ochrnutí.

Poruchy spojené s DMO mohou tedy vzniknout již během těhotenství (prenatálně), při porodu (perinatálně) nebo krátce po narození dítěte (postnatálně), a to kvůli nezralosti mozku a celého centrálního nervového systému. Na toto těžké postižení je de facto založeno ještě před dokončením vývoje samotného pohybového aparátu.

K rozvoji handicapu může dojít rovněž i u dětí předčasně narozených, jejichž centrální nervový systém není v době porodu zcela zralý a dovyvinutý.

DMO je nevyléčitelné, různě těžké omezení hybnosti, nejde však o nemoc dědičnou. To v praxi znamená, že matky s DMO mohou mít zcela zdravé děti.


FORMY DMO
Existují různé druhy (typy) obrny podle počtu ochrunutím postižených končetin a částí těla, např. diparetická nebo kvadruparetická obrna. V prvním případě jsou postiženy dolní končetiny, ve druhém zasáhlo ochrnutí ruce i nohy.
Při tak zvané hemiparéze je postižena vždy 1 polovina těla, tj. např. pravá ruka současně s pravou nohou.
Lidé s DMO mohou chodit o berlích, jezdit na vozíku nebo třeba jen jakoby lehce zakopávají a jsou schopni chodit sami, bez berliček. Jde o na první pohled viditelný, nejčastěji tělesný hendikep. Obrnář zkrátka neovládá své tělo, jak by normálně měl a chtěl.


PŘIDRUŽENÁ ONEMOCNĚNÍ
K DMO se můžou přidružit i další diagnózy jako mentální retardace nebo autismus. Neznamená to ovšem, že člověk s DMO trpí současně vždy i postižením intelektu, ačkoliv zdraví lidé jsou o tom často přesvědčeni, mylně. Lidově řečeno: "jestliže mám ochrnuté nohy, neznamená to, že mám ochrnutý i mozek."


MOŽNOSTI, JAK DMO LÉČIT, DOSTUPNÁ REHABILITACE
A jak na ni, na obrnu? Cvičením, jednak domácím a jednak fyzioterapií odborně vedenou. Právě pravidelným cvičením může dojít k částečnému obnovení spojů mezi jednotlivými mozkovými buňkami (tj.neurony) i mezi jednotlivými odumřelými mozkovými centry.
Pacienti s obrnou rehabilitují buď klasicky, tedy procvičováním, protahováním a posilováním nefunkčních nebo málo funkčních svalů nebo Vojtovou metodou.
Chcete-li vyhledat terapeuta Vojtovy metody v místě Vašeho bydliště, klikněte sem.

Jedná se o reflexní terapii založenou na principu, že opakovaná a pravidelná stimulace reflexních bodů a zón vyvolá v těle odpovídající pohybovou reakci. Podle mého názoru má cvičení Vojtovou metodou výrazně lepší výsledky u dětí, než u dospělých, ačkoliv i ti si tento typ cvičení velmi pochvalují a udávají ústup bolesti, zlepšení hybnosti a celkového stavu.
V Brně cvičí Vojtovu metodu s dospělými např. Mgr. Martina Zábojníková, fyzioterapeutka, Královopolská 56; Brno - Žabovřesky, e-mail: zab@volny.cz. Rehabilitovat s ní lze za přímou úhradu i "na pojišťovnu".


ORTOPEDICKÁ PÉČE DOSPĚLÝCH
DMO je celoživotní onemocnění. Název může být poněkud zavádějící. Postižení jí trpí stále, slovo dětský v názvu absolutně neznamená vymizení všech potíží po 18. roce věku.
U dětí je, myslím, komplexní odborná péče více rozšířena a zajištěna, než u dospělých.
Mezi pracoviště, která se o dospělé s DMO starají, patří FN Motol Praha, konkrétně doc. MUDr.Smetana. Ordinuje každé úterý od 9.00 hod. na 2. ortopedické klinice pro dospělé.
Rovněž na jeho syna, MUDr. Pavla Smetanu, se můžete v případě zdravotních potíží obrátit.
Ordinuje v Praze 2, Myslíkova ulice, telefon pro objednání: 222 563 228.

Diagnóza DMO většinou vyžaduje komplexní, dlouhodobou lékařskou péči o 3 pilířích: neurologie, ortopedie a rehabilitace.


LÁZEŇSKÁ LÉČBA
Po splnění určitých podmínek má klient s DMO možnost podrobit se vždy jednou za 2 roky kompexní lázeňské péči, pojišťovnou plně hrazenou, kód pro pojišťovnu VII/12. Lázně předepisuje neurolog (nejčastěji), ortoped nebo rehabilitační lékař. Diagnózu odléčí např. v Janských Lázních, v Karviné - Darkov nebo také v Luži - Košumberk.


MOŽNÉ SOCIÁLNÍ VÝHODY A PŘÍSPĚVKY související s DMO
jsou následující:

plný invalidní důchod, částečný invalidní důchod, ZTP, příspěvek na péči, mobilita, příspěvek na bydlení.


DMO VERSUS OBRNA VIROVÁ
A poznámka na úplný závěr. DMO je jiné onemocnění, než obrna virová. U DMO je jádrem nemoci nevratné poškození mozkových buněk, s nimž se člověk většinou rodí.
Naproti tomu virová obrna je onemocnění získané až během života, kdy dojde k napadení oslabeného imunitního systému virem. Tímto onemocněním trpí jen lidé staršího věku, jinak se ale v ČR již nevyskytuje, jelikož je proti ní, v rámci povinné vakcinace, očkované každé malé dítě.


Lenka Jiřičná


Máte dotaz, nebo mne chcete kontaktovat?
V případě zájmu můžete využít kontaktní formulář.


Kontaktní formulář


seznam všech článků a informací   |   úvodní stránka


© POHYBLIVOST.CZ - poradenství pro handicapované
Agnis Rosa, Mgr. Lenka Jiřičná

Nakládání s osobními údaji